Neste conteúdo, vamos falar sobre a diferença entre os tipos de bariátrica disponíveis. Como sabemos, a cirurgia bariátrica é uma das principais alternativas para o tratamento da obesidade grave e de suas comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono.
No entanto, ao decidir seguir por esse caminho, muitas pessoas se deparam com uma variedade de procedimentos bariátricos disponíveis, cada um com suas características, benefícios e possíveis complicações.
Este artigo vai explorar a diferença entre os tipos de bariátrica, ajudando você a entender qual pode ser a melhor escolha para o seu caso.
Bypass Gástrico (Gastroplastia em Y de Roux)
O bypass gástrico é um dos procedimentos bariátricos mais populares e amplamente realizados no mundo. Esta técnica envolve a criação de um pequeno reservatório gástrico, separando uma porção do estômago e conectando-a diretamente ao intestino delgado.
Com isso, o alimento “desvia” da maior parte do estômago e do início do intestino, levando a uma redução significativa na absorção de calorias e nutrientes.
Entre os benefícios é possível encontrar:
- Alta taxa de perda de peso, podendo alcançar de 60% a 80% do excesso de peso em dois anos;
- Melhora significativa ou remissão de condições associadas, como diabetes tipo 2 e hipertensão;
- Redução na sensação de fome, devido à menor produção do hormônio grelina.
No entanto, é possível encontrar desvantagens, como:
- Maior complexidade cirúrgica e maior risco de complicações em comparação com outras técnicas;
- Necessidade de suplementação vitamínica e mineral ao longo da vida para evitar deficiências nutricionais;
- Possibilidade de síndrome de dumping, que provoca sintomas como náuseas e tonturas após o consumo de alimentos ricos em açúcar.
Sleeve Gástrico (Gastrectomia Vertical)
A sleeve gástrico, também conhecida como gastrectomia vertical, é um procedimento que reduz o tamanho do estômago em aproximadamente 80%, transformando-o em um tubo estreito.
Esse formato limita a quantidade de comida que pode ser ingerida e diminui a produção de grelina, o hormônio da fome.
Sendo assim, os benefícios, são:
- Perda de peso significativa, com 50% a 60% do excesso de peso perdido nos primeiros dois anos;
- Procedimento menos complexo do que o bypass gástrico, com menor risco de complicações cirúrgicas;
- Preserva a função normal do estômago sem criar desvios intestinais, reduzindo o risco de deficiências nutricionais graves.
Já as desvantagens podem ser caracterizadas, como:
- Não tão eficaz quanto o bypass gástrico para a remissão de diabetes tipo 2 em alguns pacientes;
- Risco de refluxo gastroesofágico em pacientes predispostos a essa condição;
- Possibilidade de dilatação do estômago ao longo do tempo, o que pode afetar os resultados de perda de peso.
Banda Gástrica Ajustável
A banda gástrica ajustável é uma técnica menos invasiva.
Uma das diferenças entre os tipos de bariátrica que envolve a banda gástrica é que ela pode ser ajustada para aumentar ou diminuir a restrição de alimentos, através de um dispositivo colocado sob a pele.
Desse modo, ela oferece benefícios, como:
- Procedimento reversível e ajustável, com baixo risco cirúrgico inicial;
- Menor chance de deficiências nutricionais severas, já que não há alteração na anatomia do intestino;
- Recuperação rápida e com menores taxas de complicações pós-operatórias.
As desvantagens, por sua vez, podem ser:
- Menor taxa de perda de peso em comparação com outras cirurgias bariátricas, com resultados variáveis;
- Necessidade de ajustes frequentes da banda e acompanhamento constante
- Possibilidade de complicações relacionadas à banda, como deslizamento ou erosão, o que pode requerer uma nova cirurgia.
Lembrando que esse tipo de bariátrica envolve a colocação de uma banda de silicone ao redor da parte superior do estômago, criando uma pequena bolsa.
Duodenal Switch (Derivação Biliopancreática com Duodenal Switch)
O duodenal switch combina aspectos do sleeve gástrico com um desvio intestinal que reduz ainda mais a absorção de calorias e nutrientes.
Seus benefícios se destacam como:
- Perda de peso extrema, com potencial de perder até 80% do excesso de peso;
- Melhora significativa de condições metabólicas como diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensão;
- Eficácia duradoura na manutenção da perda de peso a longo prazo.
Já as desvantagens, são:
- Procedimento complexo e com maior risco cirúrgico, requerendo um alto nível de especialização do cirurgião;
- Necessidade vitalícia de suplementação de vitaminas e minerais, devido ao risco elevado de deficiências nutricionais graves;
- Risco de complicações intestinais, como diarreia e flatulência excessiva.
Esse procedimento é geralmente reservado para pacientes com obesidade extrema e doenças metabólicas graves.
Mini Bypass Gástrico
O mini bypass gástrico é uma variação simplificada do bypass gástrico tradicional, com um único anastomose (conexão) entre o estômago e o intestino delgado. Os benefícios, são:
- Perda de peso significativa e rápida, com resultados comparáveis ao bypass gástrico;
- Menor tempo cirúrgico e potencialmente menos complicações imediatas;
- Boa eficácia na resolução de doenças metabólicas, como diabetes tipo 2.
Já as desvantagens:
- Possibilidade de refluxo biliar, que pode causar desconforto significativo;
- Necessidade de suplementação vitamínica para evitar deficiências nutricionais a longo prazo;
- Procedimento menos estabelecido com dados de longo prazo ainda em análise.
Esta técnica oferece uma alternativa com resultados de perda de peso semelhantes ao bypass convencional, mas com uma cirurgia menos complexa
Conclusão
É importante saber as diferenças entre os tipos de bariátrica para saber qual a mais adequada para você, uma vez que isso depende de diversos fatores, como o grau de obesidade, condições de saúde associadas, preferências pessoais e recomendações médicas.
Cada procedimento tem suas particularidades, benefícios e riscos, e é essencial discutir todas as opções com um cirurgião bariátrico experiente para tomar uma decisão informada.
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